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市中心醫(yī)院高效救治心梗病人
發(fā)布日期:2022-01-21 作者: 點(diǎn)擊:116718
本報訊(記者嚴(yán)項(xiàng)項(xiàng))日前,一男子突發(fā)心梗,倒在市中心醫(yī)院大門口附近道路上,幸被醫(yī)院保安人員及時發(fā)現(xiàn)并送醫(yī),通過醫(yī)院急診科、胸痛中心的接力救治,成功挽回該男子生命。
執(zhí)勤保安正確處置及時送醫(yī)
1月15日15時40分左右,正在醫(yī)院大門口執(zhí)勤的保安師傅陸仝,突然看見大門右側(cè)欄桿邊有人倒地不起。他趕緊沖上前去查看,只見一中年男子仰臥在地上,眼珠上翻,口吐白沫,雙手抽搐。該男子經(jīng)拍打和呼喊,沒有任何反應(yīng),但尚有微弱的呼吸和心跳。陸師傅立即撥打急診科電話報告情況,同時與恰巧路過這里的一名醫(yī)生一道,將男子四肢放平,仔細(xì)檢查男子呼吸道是否通暢,并時刻觀察其狀態(tài)。
很快,急診科醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場,此時男子心跳已經(jīng)十分微弱,大家以最快的速度將男子抬上擔(dān)架車,送至急診科搶救室。一路協(xié)助并來到搶救室的陸師傅,在向急診醫(yī)生詳細(xì)介紹完患者的情況后,又馬不停蹄聯(lián)系公安部門并協(xié)助民警核實(shí)患者身份,聯(lián)系家屬。
胸痛中心克服障礙高效救治
患者送到急診科,已經(jīng)心跳停止,心電監(jiān)護(hù)提示:心室顫動!急診科醫(yī)護(hù)人員立即予以電擊除顫、心臟按壓、氣管插管……經(jīng)過一系列的搶救,16時30分左右,患者恢復(fù)心律,經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心梗。患者身份還不明確、家屬尚未到場,下一步如何處理?相關(guān)信息被迅速告知給心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師徐廣。
“病人心跳雖然暫時恢復(fù),但是隨時可能再次停博,而且沒有意識和自主呼吸,仍然游走在死亡的邊緣,只有馬上實(shí)施急診冠脈造影和冠脈支架植入術(shù)才有一線生機(jī)!”
手術(shù)風(fēng)險大,沒有家屬,潛在的醫(yī)療糾紛隱患……這些困難又?jǐn)[在面前。
“胸痛中心的創(chuàng)建就是要挽救高危病人的,關(guān)鍵時刻必須勇于擔(dān)當(dāng)!”幾乎只是一念之間,徐廣醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷,決定啟動緊急預(yù)案,一方面報告醫(yī)院總值班,獲準(zhǔn)進(jìn)入緊急手術(shù)程序,另一方面通知心內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊、介入室、麻醉科等部門,做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備。一場生命接力迅速展開,各部門密切配合,如同高速有序運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器。
17時28分,患者在轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的支持下,由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至介入室,手術(shù)按流程正式啟動,家屬此時也及時趕到并簽字。徐廣醫(yī)生親自操刀,克服術(shù)中患者多次心跳驟停,生命體征極不穩(wěn)定的險情,歷經(jīng)四十多分鐘,手術(shù)順利完成,病人堵塞的血管被打通,被送入ICU接受進(jìn)一步觀察和治療。
“我們能夠搶救回這名患者的生命,主要得益于這么多年胸痛中心的建設(shè)。這個病人倒在醫(yī)院門外就是因?yàn)橥话l(fā)急性心肌梗死合并室速、室顫,如果4至6分鐘內(nèi)沒有得到有效救治,存活的幾率極低。當(dāng)天如果不是我們的保安及時發(fā)現(xiàn)并施以援手,后面就可能沒有我們醫(yī)護(hù)參與救治的機(jī)會。我們胸痛中心創(chuàng)建過程中對醫(yī)院所有的輔助工作人員,包括保安、保潔、電梯管理員等都進(jìn)行了心肺復(fù)蘇等急救知識培訓(xùn)。有了他們的正確判斷和提前處置,病人就多了一份生的希望?!毙鞆V表示。
據(jù)了解,市中心醫(yī)院胸痛中心經(jīng)過多年建設(shè),于2018年6月通過國家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心認(rèn)證。下一步,該中心將在“323”攻堅行動的引領(lǐng)下,進(jìn)一步推進(jìn)“胸痛中心全市模式”建設(shè),構(gòu)建“全員參與、全域覆蓋、全程管理”的針對急性非創(chuàng)傷性高危胸痛病人的救治體系,為更多的胸痛患者保駕護(hù)航。