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鄂州日報：70歲老漢一年內(nèi)數(shù)次中風(fēng)頸動脈支架植入術(shù)助新生
發(fā)布日期：2019-05-10 作者：本站編輯 點擊：75286
鄂州日報訊（通訊員曾麗萍、汪慧）5月7日，市中心醫(yī)院卒中中心神經(jīng)介入醫(yī)生劉再加、神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主治醫(yī)師朱金洲等人在武漢人民醫(yī)院專家團隊的指導(dǎo)下，成功為一頸內(nèi)動脈重度狹窄患者進行頸動脈支架植入術(shù)。這也是全市第一例頸動脈介入術(shù)，此項腦血管疾病微創(chuàng)介入治療填補了我市該醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的空白，標(biāo)志著該院在腦血管疾病的神經(jīng)介入治療方面邁入一個新階段。
70歲的楊爹爹清晨在戶外活動時，突然感覺自己右側(cè)肢體綿軟無力、走路費力、說話含含糊糊的。入住市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科后，楊爹爹被確診為腦梗死。而距他上一次中風(fēng)住院僅相隔1個月。楊爹爹的家人回憶，這是今年老人家第3次中風(fēng)。
頻頻中風(fēng)，數(shù)次徘徊在生死關(guān)頭，究竟是什么原因在作怪？經(jīng)頭頸部聯(lián)合CT血管成像(CTA)發(fā)現(xiàn)，患者雙側(cè)頸動脈竇處管壁可見混合斑塊，其中右側(cè)狹窄程度達到90%。原來，導(dǎo)致楊爹爹頻頻中風(fēng)的元兇正是頸動脈重度狹窄。如果不從頸動脈狹窄斑塊這個源頭上根治，不僅復(fù)發(fā)率高，更為兇險的是，楊爹爹的病情很有可能隨時加重，導(dǎo)致癱瘓，甚至突然死亡。
經(jīng)武漢人民醫(yī)院專家、市中心醫(yī)院介入中心醫(yī)生劉再加、神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主任梅炳銀和主治醫(yī)師朱金洲聯(lián)合會診后，認為患者已呈重度頸動脈狹窄，傳統(tǒng)內(nèi)科治療難以取得理想效果，只有解決血管狹窄才能促進康復(fù)，盡量減少病情惡化的可能，最佳治療方案是進行頸動脈支架植入術(shù)。5月7日，經(jīng)患者及家屬簽字同意，市中心醫(yī)院卒中中心團隊在介入室給楊爹爹進行經(jīng)皮股動脈穿刺術(shù)＋右頸內(nèi)動脈球囊擴張＋右頸內(nèi)動脈支架植入術(shù)。醫(yī)生在患者右側(cè)頸內(nèi)動脈遠端頸顱交界處，置入保護傘裝置并釋放，于狹窄處用球囊預(yù)擴張，復(fù)查造影顯示擴張滿意后，將支架成功置入狹窄處。
術(shù)后，經(jīng)多角度造影提示，患者右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄改善滿意。手術(shù)順利完成，目前患者恢復(fù)良好，已經(jīng)能自行下床行走，日常生活可自理。
市中心醫(yī)院卒中中心神經(jīng)內(nèi)科主任萬漢英表示，在血管狹窄的部位置入支架，打開后可以支撐起狹窄的血管內(nèi)壁，從而擴大管徑，同時將斑塊擋在支架之外，減少腦卒中的發(fā)生。由于介入治療創(chuàng)傷小、病人痛苦少，近年來發(fā)展迅速，已成為治療頸動脈狹窄預(yù)防腦卒中的主要手段。
